Педиатрия

За помощью к психологу в европейских странах и в Америке обращаются чаще, чем к дантисту. А все потому, что само понятие «излить душу» у них понимается как поход к психологу. Круг друзей у них достаточно узкий, а встречи в кафе или в бильярдной запланированы на две недели вперед и аккуратно записаны в ежедневнике. Не у всех, конечно, но у большинства — это точно.

Менталитет другой, а вернее – он просто несравним ни с одним другим. Русские и украинцы обладают «широкой душой», всегда готовы выслушать и понимающе покивать головой (прямо как психологи в изображении кинематографа). Ну, и сами не прочь излить душу и рассказать о своих проблемах, даже если они абсолютно неинтересны собеседнику.

Встречаясь со своими друзьями, мы очень часто делимся впечатлениями, обсуждаем, «отдаем» негативную энергию. Психолог не только слушает, он анализирует, делает выводы и помогает выйти из депрессии или разрешить проблему, которая не дает покоя клиенту. Такие психологи являются частными. Количество «частников» растет в геометрической прогрессии. Ходить на приём к психологу нынче в моде. А иметь личного психолога – вообще предел мечтаний. Рекламный лозунг таких психологов (половина из которых далеки от совершенства в деятельности психологии как таковой) гласит: «Быть счастливым – модно!».

Что такое психологическое консультирование?

Знание психологии делает жизнь сложнее, а применение — проще.

Олег Сатов

Психологическое консультирование — краткосрочная форма психологической помощи, дающая человеку возможность обрести душевную поддержку, снять негативное эмоциональное напряжение и восстановить эмоциональное равновесие посредством «исповеди», различных приемов «релаксации» (психологической разгрузки) и способов рефлексии (самоанализа). С помощью специально организованного процесса общения и взаимодействия психолог-консультант помогает человеку, обратившемуся за помощью, актуализировать дополнительные психологические силы и способности, что в свою очередь, может обеспечить открытие его новых личностных возможностей для выхода из его трудной жизненной ситуации. Психологическое консультирование имеет определенные задачи. Оно: помогает человеку выбирать и действовать по собственному усмотрению, помогает обучаться новому поведению, способствует развитию личности. Важным моментом психологического консультирования является разделение ответственности: ответственность за результат лежит не только на психологе-консультанте, но и на человеке, обратившемся за помощью. То есть признается, что человек способен в соответствующих обстоятельствах принимать самостоятельные решения и нести за них ответственность, а психолог-консультант создает условия, которые поощряют его волевое поведение. Психология дает возможность современному человеку стать на путь просветления.

Чем может Вам помочь психолог-консультант?

Тот, кто не понимает вашего молчания, вероятно не сможет понять и ваши слова.

Элберт Хаббард

Многие думают, что раз консультант, то непременно должен дать совет, наставить на правильный путь, рассказать решение проблемы. Поэтому, когда человек видит на сайтах предложение «задать вопрос психологу», то не чувствует в этом подвоха, пишет и часто заканчивает свой вопрос словами «что мне делать?». Надо признать честно, что ни один профессиональный психолог не возьмет на себя ответственность заявить, что он знает ответ на этот вопрос. Главное, что отличает психологическое консультирование от обмена мнениями на интересующую Вас тему, и суть психологического консультирования в том, чтобы помочь человеку понять себя самому. А советами этого достичь не возможно. В основе психологического консультирования лежат две гипотезы:

Первая состоит в том, что у человека всегда есть внутренний ресурс, к которому у него, однако, не всегда есть доступ. Задача психолога-консультанта — помочь человеку встретиться с этим внутренним ресурсом, чтобы тот сумел им воспользоваться.

Вторая заключается в том, что человеку присуща потребность в отношениях, и что специальным образом построенные отношения могут стать помогающим инструментом. Психолог-консультант является специалистом именно в области построения помогающих отношений. Здесь имеются в виду именно отношения между психологом-консультантом и человеком, обратившимся за помощью, (клиентом). Суть их в способности и профессиональном умении психолога-консультанта создать безопасную обстановку, где клиент может говорить о чем угодно, зная, что его не будут критиковать, внимательно выслушают и все, что он расскажет, останется в тайне. Работа же психолога-консультанта заключается в том, чтобы помочь клиенту определить то, чего он хочет и что необходимо изменить в жизни, и затем помочь достичь этих изменений.

Этика психолога

Этика есть философия доброй воли, а не только доброго действия.

Иммануил Кант

Этический кодекс психолога (укороченный вариант)

Границы профессиональной компетентности. Психологи занимаются профессиональной деятельностью только в границах своей компетентности, которая определяется образованием, формами повышения квалификации и соответствующим профессиональным опытом.

Запрет на «двойные отношения». (Двойными называются те отношения, в которых психолог, кроме профессиональной, выступает еще в какой-либо роли по отношению к клиенту). Психологи предпочитают не вступать в контакт с клиентами за пределами профессиональных отношений, в том числе и после окончания работы, поскольку подобные контакты могут нанести вред клиенту. В ситуациях, когда психолог не может избежать внепрофессиональных отношений с клиентом, он должен учитывать силу своего влияния и минимизировать вред, причиняемый внепрофессиональными отношениями. Психологи не берут к себе в качестве клиентов тех, с кем находились или находятся в сексуальных, родственных или иных близких отношениях (Муж/ жена, друзья, хорошие знакомые, соседи и др.).

Этические аспекты оплаты услуг психолога. Стоимость консультации психолог устанавливает самостоятельно и информирует о ней во время первого контакта с клиентом. Психологи воздерживаются от получения подарков и других услуг от клиентов.

Уважение личности и суверенитета клиента. Психолог уважает личность и суверенитет клиента. В отношении клиента недопустима дискриминация на основе его возраста, пола, национальности, вероисповедания, сексуальной ориентации, того или иного физического или психического расстройства, языка, социо-экономического статуса или иного отличительного признака.

Правило конфиденциальности. Психолог обязан обеспечить неприкосновенность информации, сообщаемой клиентом, и не имеет права разглашать ее без согласия самого клиента, за исключением случаев, когда разглашение информации способно предотвратить серьезную угрозу жизни и здоровью самого клиента или другого человека. Во время научного или профессионального обсуждения (супервизии) психологи- консультанты должны устранить или изменить информацию, которая могла бы привести к идентификации клиента со стороны третьих лиц. Обсуждение информации, полученной от клиентов, допустимо в соответствии с научными или профессиональными задачами и только с теми лицами, кто ясно представляет границы обсуждения этой информации. Использование материалов работы с клиентом в публикациях или научных выступлениях допустимо только с согласия клиента и устранения из текста любых признаков, по которым личность клиента могла бы быть идентифицирована другими людьми.

Правило «Не навреди». В своей профессиональной деятельности психолог исходит из интересов клиента. Психолог должен осознавать степень влияния своих личных проблем на эффективность работы с клиентом. В случае если личная проблема психолога совпадает с проблемой клиента и является препятствием в работе, психолог обращается к коллеге за супервизией. Если личная проблема психолога становится непреодолимым препятствием и ограничивает его трудоспособность, психолог решает вопрос о прекращении работы с данным клиентом и передаче его другому психологу-консультанту.

Этические аспекты начала работы психолога. Психолог начинает работу с клиентом только при условии его информирования. Информирование подразумевает, что клиент обращается за помощью к психологу по собственной воле и без нажима со стороны, понимает суть происходящего и осведомлен о возможных последствиях предстоящей работы. Если клиент не может дать осознанного согласия, психологи получают согласие от тех людей, которые, в соответствии с законом, несут за него ответственность. В случае, если клиент не имеет совсем или имеет искаженное представление о специфике предстоящей работы, психолог в доступной для клиента форме проясняет необходимые вопросы, а так же информирует клиента о возможных последствиях предстоящей работы. При выяснении запроса клиента и определения целей работы психолог не поддерживает нереалистических целей клиента и не дает ему гарантий результата, достижение которого невозможно. Вне зависимости от того, кто оплачивает работу психолога, работа проводится только в интересах клиента.

Этические аспекты прекращения работы психолога. Психолог прекращает работу с клиентом, когда становится ясно, что клиент не нуждается больше в его услугах. Психолог обязан заранее информировать клиента о прекращении или перерывах в работе. Перед прекращением работы психолог выясняет актуальное состояние клиента и проводит соответствующую подготовку по завершению работы. Если продолжение работы психолога невозможно вследствие непреодолимых обстоятельств (переезд, состояние здоровья, потеря работоспособности и т.д.), он предпринимает необходимые действия для перехода клиента к другому специалисту.

Как понять, когда пора обращаться к психологу?

Жизнь меня порой колотит и трясет,

Но от бед известно средство мне одно.

В горький час, когда смертельно не везет,

Говорю, что везёт всё равно.

Психология — как здоровый образ жизни. То есть можно обратить на нее внимание, когда какая-то тема уже совсем «наболит» или «припечет». А можно предупредить кризис, обратившись к психологу как только заметите, что в какой-то сфере вашей жизни регулярно появляются сложности — а хотелось бы, чтобы их не было. А вообще с психологом можно обсуждать не только проблемы, но и те темы, по поводу которых просто есть интерес, например: как сделать отношения с мужем более разнообразными? Как получать больше удовольствия от общения с ребенком? А можно ли получать удовольствие от работы? Как более полно реализовать мои таланты? В чем смысл моей жизни? В общем, обращаться к психологу можно уже тогда, когда вам захочется более глубоко исследовать какую-либо сферу вашей жизни.

Как найти хорошего психолога? Найти психолога достаточно просто — как правило это происходит по рекомендации знакомых или через интернет. Но вот выбрать психолога, с которым именно Вам будет комфортно, с которым вы сможете свободно говорить о своих проблемах и переживаниях — это уже сложнее. Многие клиенты меняют нескольких специалистов, прежде чем находят «своего», с которым дальше сотрудничают — это вполне нормально. На что необходимо обратить внимание: психолог должен обязательно иметь профильное образование, должен быть вам чисто по-человечески приятен и не вызывать при встрече отталкивающих чувств. Многие психологи комментируют те или иные темы в газетах или журналах, пишут статьи или отвечают на вопросы — это дает возможность понять их мировоззрение и взгляды на разные проблемы.

Что может психолог? Многое!

провести диагностику и выявить ваши сильные и слабые черты. Помочь вам понять, как можно эффективнее воспользоваться сильными и как преодолеть слабые;

помочь определиться в выборе профессии;

помочь адаптироваться в новой ситуации: при поступлении на учебу, на новую работу, при занятии новой должности. А также в ситуациях, когда вы только что создали семью или у вас родился ребенок. Да-да. Эти ситуации тоже требуют помощи.

помочь в трудной жизненной ситуации: потеря работы, развод, смерть близкого;

дать новые знания, которые вы сможете использовать на практике: как научится разрешать конфликты? Как контролировать свои эмоции?

И многое, многое другое.

Как долго длится прием, и что, собственно, там происходит?

Встреча длится час, и большую часть времени мы разговариваем. Иногда я предлагаю упражнение или эксперимент (например, представить воображаемую ситуацию и «прожить» в ней некоторое время, что-либо нарисовать, смоделировать диалог с кем-то из важных людей и т.д.). В любой момент встречи вы имеете право сказать «стоп» – если вы не готовы или не хотите идти дальше, отвечать на вопрос, углубляться в тему или пробовать предложенный мною эксперимент. Все, что происходит на встрече – конфиденциально.

Сколько таких встреч мне понадобится?

Количество встреч зависит от сложности вашего запроса, и, конечно же, от вашего собственного желания работать над той или иной темой. Если вопрос, с которым вы пришли на консультацию, достаточно конкретно очерчен («меня тревожит странный сон», «предложили перейти на новую работу, и я сомневаюсь», «не знаю, как лучше сообщить детям о разводе») – обычно достаточно 4-х встреч. Если же проблема более обширная («я очень стеснительная и застенчивая», «все время конфликтую с родителями», «не могу найти общий язык с детьми», «никак не складывается с мужчинами», «муж-алкоголик, не знаю, что делать» и т.д.) – тогда рекомендованное время работы может колебаться от 10 встреч, до года или больше.

А почему вы не можете мне помочь за одну встречу?

Чтобы научиться водить машину, нужно минимум 15-20 часов. Чтобы сформировать хорошую фигуру, нужно ходить в спортзал как минимум несколько месяцев. А ведь характер или отношения – гораздо более сложные штуки, чем мышечный скелет, или даже механическая коробка передач. В процессе консультирования многим вещам приходится учиться «с нуля» – например, различать и осознавать свои чувства, а также объяснять их близким людям, так, чтобы они понимали, что с вами происходит; осознавать свои истинные потребности; следовать сигналам своего тела и быть с ним в контакте, и многому-многому другому. То есть суть психотерапии – не только найти выход из конкретной проблемы, но и сделать так, чтобы вы сами могли в дальнейшем справляться с подобными ситуациями. А «отрастить» такие навыки невозможно за пару часов. Если же вы не хотите углубляться, и вам достаточно быстро, пусть и поверхностно, разобраться с конкретной проблемой – вы можете сразу сказать, что готовы только на определенное количество встреч.

Какова продолжительность психологической консультации?

Продолжительность психологической консультации в классическом варианте составляет 50 минут. Как показывает опыт, большинству клиентов этого количества времени достаточно.

Некоторые психологи увеличивают время консультации до 1.5 часа. Особенно это распространено среди психологов, работающих с парами и семьями. Увеличение временной рамки психологической консультации, как правило, свидетельствует о непрофессионализме.

Когда люди обращаются за психологической помощью?

Люди обращаются к психологу с разными проблемами, но с общим желанием: получить помощь в разрешении какой — то жизненной ситуации.

Это и личностные трудности; и душевные страдания, например, депрессия, страх, тревога; и проблемы во взаимоотношениях с другими людьми.

Нет человека, которого те или иные переживания, страдания всегда обходят стороной. Однако для того, чтобы обратиться к психологу, и чтобы обращение к психологу принесло ощутимый результат, человек, прежде всего, должен принять ответственность за собственную жизнь, осознать, что что — то в нем самом не так. На это, увы, способны далеко не все…

Чем отличается психологическое консультирование, психотерапия и психоанализ?

Психологическое консультирование — это вид психологической помощи, ориентированный на преодоление проблем психологического характера. Психолог — консультант имеет дело со здоровой личностью. Он может помочь скорректировать поведение, лучше понять вашу жизненную ситуацию, принять взвешенное решение. Он расширит Ваше видение проблемной ситуации, поможет оценить Вашу роль в ней. В трудный момент Вашей жизни психолог поможет снять стресс.

Психотерапия — это метод психологического воздействия с целью облегчения эмоционального страдания, содействие в решении внутренних конфликтов. Психотерапия — это проговаривание собственной истории. Это воспоминания и восстановление утраченного. Цель психотерапии — изменение тех личностных особенностей и способов поведения, которые препятствуют реализации внутреннего потенциала и мешают удовлетворяющим межличностным отношениям.

Психоанализ – это метод исследования, опирающийся в основном на выявление бессознательного. Видов профессионального психоанализа сейчас очень много. Есть психоанализ Юнга, трансактный анализ Эрика Берна, экзистенциальный анализ и т.п. Цель психоанализа, по — сути, совпадает с целью психотерапии.

Таким образом, провести четкую грань между этими видами помощи достаточно сложно. Можно сказать, что первое обращение к специалисту в области душевного здоровья — это всегда «консультация». В зависимости от серьезности проблемы и мотивации человека на изменения консультация может перерасти а краткосрочную или долгосрочную психотерапию. Разумеется, длительность и интенсивность психотерапии существенно расширяет ее возможности.

Что можно ожидать от консультации психолога?

Обращаясь за помощью к психологу, многие люди ожидают мгновенного избавления их от несчастий и проблем. Зачастую клиенты видят в психологе некого «гуру» и надеются, что как только поведают ему о своих бедах, психолог даст им готовое решение проблем. Психолог не маг, не целитель, он не обещает людям быстрого и гарантированного изменения их состояния и жизненных обстоятельств.

Также помощь психолога отлична от помощи врача, где пациенту отводится пассивная роль. Психолог не лечит и не учит.

Психологическая помощь — это совместная работа, в которой клиенту отводится активная роль.

Задача психолога — обеспечить условия для Вашего активного самовыражения, поэтому психолог больше слушает, чем говорит. При этом он не пассивен. Он внимательно слушает и наблюдает, перефразирует сказанное Вами, отмечает изменения Вашего настроения и поведения для того, чтобы помочь Вам установить связь между чувствами и поведением, событиями прошлого и настоящей жизнью, помочь увидеть Ваши барьеры и ограничения в решении проблем. Психолог поможет Вам увидеть волнующую ситуацию с разных сторон. Постепенно, через погружение в собственный внутренний мир и диалоги, Вам откроются новые альтернативные решения, Вы извлечете уроки из собственной жизни.

Дает ли психолог советы?

Психолог не дает советы, т. к. он не претендует на обладание какой — то особой мудростью. В своей работе психолог опирается на конкретные научные психологические знания и на свои профессиональные навыки, которые помогают клиенту исследовать внутренние представления, конфликты и связанные с ними проблемы и осуществлять изменения в собственной жизни.

Профессиональный психолог принимает клиента таким, какой он есть и убежден в уникальности каждого человека.

Психолог может поделиться своими знаниями, но только клиенту решать, принимать эти знания и отвергнуть их.

Кто обращается за психологической помощью

За психологической помощью, как правило, обращаются здоровые люди, не имеющих никаких отклонений в области психики. Их обращение за психологической помощью продиктовано желанием найти выход из сложной жизненной ситуации, с которой человек не в силах справиться самостоятельно, либо желанием изменить качество своей жизни, в том случае, если человека серьезно не удовлетворяют какие-то моменты в его отношениях с окружающим миром. Часто человек понимает, что в его жизни что-то идет не так, как ему бы хотелось, но не понимает, что ему нужно в себе изменить, чтобы было по-другому. Как правило, причиной такого положения являются не неудачно сложившиеся обстоятельства, а внутренние ограничения человека, которые не позволяют ему действовать иначе, чем он действует обычно.

В случае, когда человеку нужно решить конкретную проблему, суть психологической помощи заключается в том, чтобы рассмотреть ситуацию под разным углом зрения и найти наиболее приемлемое решение проблемы. Такой вид психологической помощи называется психологическим консультированием. В процессе психологического консультирования клиент совместно с психологом занимается поиском ресурсов клиента, которые он мог бы задействовать в той ситуации, в которой он сейчас находится. То есть такая работа нацелена не на изменение личностных характеристик клиента, а на поиск подходящего в его ситуации способа действия.

В случае если клиент неудовлетворен тем, как он живет, но не очень понимает причину своей неудовлетворенности, психологическая помощью будет заключаться на первом этапе в том, чтобы обнаружить то, что мешает человеку чувствовать себя счастливым, довольным или уверенным в себе. А затем в процессе более длительной работы, если у клиента возникнет такое желание, он совместно с психотерапевтом работает на то, чтобы изменить те черты, которые ограничивают возможности человека и мешают ему добиваться в жизни большего. Такой вид психологической помощи называется психотерапией.

Психотерапия нацелена именно на изменение личностных характеристик и способов поведения человека в различных ситуациях.